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Allgemeinmedizin konkret - Spannende Fälle aus der Sprechstunde

Institut für Allgemeinmedizin Marburg

Education · Health & Fitness

185 Episoden · neueste 14.10.

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Häufig erwähnt

Episoden

185
  1. Gärtner mit geröteten Unterarmen
    02.04., 06:0000:16:04

    Die Vögel zwitschern, die Blumen sprießen: Es ist Zeit für Gartenarbeit. Passend dazu konfrontiert Michael unseren Frankfurter Kollegen, Max, mit einem dermatologischen Fall. Ein 60-jähriger Patient hat sich an ihn gewandt, weil er am rechten Arm eine flächige Rötung und am linken Arm zwei rote Stellen an der Innenseite bemerkt hatte. Der Beruf des Patienten lässt Max in die Botanik eintauchen, um eine mögliche allergische Reaktion als Ursache zu finden. Viel Spaß beim Zuhören! -------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de

  2. Lymphknotenschwellung
    26.03., 06:0000:16:52

    In Stefans Sprechstunde hatte sich ein 23-jähriger Student mit einer Lymphknotenschwellung im Nacken vorgestellt. Diese bestünde bereits seit ca. 2 Jahren, was den Patienten sehr beunruhigt hatte. Stefan gibt den Fall an Ruth weiter, die ihre Gedanken dazu teilt. Viel Spaß beim Zuhören! ------------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de

  3. Benommenheit
    19.03., 06:0000:17:11

    Heute geht es um eine 80-jährige Patientin, die über eine „innere Benommenheit“ in Kombination mit Mundtrockenheit, häufigem Wasserlassen und einem Schwanken beim Gehen klagte. Aufgrund einer Depression sowie einer neu diagnostizierten Parkinsonerkrankung erfolgte eine Medikamentenanpassung im Krankenhaus. Gemeinsam mit Stefan diskutiert Max mögliche Differentialdiagnosen und das weitere Vorgehen. Viel Spaß beim Zuhören! ----------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: Erwähnte Studie: Causes of Persistent Dizziness in Elderly Patients in Primary Care , Otto R. Maarsingh, MD1 Jacquelien Dros, MD2 François G. Schellevis, MD, PhD1,3 Henk C. van Weert, MD, PhD2 Danielle A. van der Windt, PhD1,4 Gerben ter Riet, MD, PhD2 Henriette E. van der Horst, MD, PhD1

  4. Magenschmerzen mit mehr dahinter
    12.03., 06:0000:16:13

    Ruth stellt Luisa vor eine besondere Herausforderung: Sie schildert einen Fall, bei dem sich ein junger Patient mit therapieresistenten Magenschmerzen vorgestellt hatte. Auffällig ist, dass der Patient sehr emotionslos wirkt und auf Nachfrage einsilbige Antworten gibt, was Ruth gekonnt imitiert. Viel Spaß beim Zuhören! ------------------------------------------------------------------------------------------ Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: Suizidprävention: https://deximed.de/home/klinische-themen/psychische-stoerungen/patienteninformationen/suizid/suizid-und-suizidversuch https://www.deutsche-depressionshilfe.de/depression-infos-und-hilfe/depression-in-verschiedenen-facetten/suizidalitaet

  5. Verhärtung in der Haut
    05.03., 06:0000:12:46

    In dieser Folge besprechen Michael und Max den Fall eines jungen Patienten, der an der rechten Brust eine strangförmige Verhärtung bemerkt hatte. Da ihm zur Behandlung die Einnahme eines Antibiotikums empfohlen wurde, stellte er sich bei Michael zur Zweitmeinung vor. Viel Spaß beim Zuhören! ------------------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: Morbus Mondor: https://flexikon.doccheck.com/de/Morbus_Mondor Oberflächliche Venenthrombose: https://deximed.de/zielseiten/krankheiten/venenthrombose-oberflaechliche-thrombophlebitis Perforansvenen: https://flexikon.doccheck.com/de/Perforansvene

  6. Jubiläumsfolge - Nächtliche Bauchschmerzen
    26.02., 06:0000:19:41

    Die 100. Folge ist im Kasten! Wir freuen uns sehr über unsere treue Hörerschaft und die vielen positiven Rückmeldungen. In dieser Folge wird Stefan von Michael mit einem 35-jährigen Patienten konfrontiert, der sich aufgrund einer hohen beruflichen und privaten Belastung bei Michael vorgestellt hatte. "Er könne nicht mehr". Zudem klagte er über heftige, nächtliche Bauchschmerzen, die ihn nachts aus dem Schlaf reißen würden. Stefan fallen sofort plausible Erklärungen und Verknüpfungen ein, die hier naheliegend sind. Doch als Jubiläumsfall kommt Michael natürlich noch mit einem Twist um die Ecke. Viel Spaß beim Zuhören! ---------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: Broken heart syndrom: https://herzstiftung.de/herzkrankheiten/herz-und-andere-organe/frauenherzen/taktosubo Marburger Herzscore: https://www.uni-marburg.de/de/fb20/bereiche/methoden-gesundheit/allgprmed/forschung/aktuelle-projekte/alte-projekte/marburger-herz-score https://www.hogrefe.com/de/shop/die-aerztliche-diagnose-96615.html

  7. Beidseitige Beinrötung
    19.02., 06:0000:14:59

    Stefan hat Luisa einen Fall aus dem ärztlichen Bereitschaftsdienst mitgebracht. Es handelt sich um eine 73-jährige Patientin, die über eine Rötung des linken und im weiteren Verlauf auch rechten Unterschenkels berichtet hatte. Weitere Informationen teilt Stefan, wie gewohnt, erst nach und nach mit. Viel Spaß beim Zuhören! ---------------------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: Stauungsdermatitis: https://deximed.de/home/klinische-themen/haut/krankheiten/wunden/stauungsdermatitis

  8. Sonderfolge - Umgang mit Suchterkrankungen
    12.02., 06:0000:17:27

    Bei dieser Sonderfolge ist wieder einmal unser geschätzter Kollege aus Frankfurt, Maximilian Philipp, zu Gast. Gemeinsam mit Michael spricht er über den Umgang mit Patienten mit Suchterkrankungen. Viel Spaß beim Zuhören! ------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: https://register.awmf.org/assets/guidelines/076-001l_S3-Screening-Diagnose-Behandlung-alkoholbezogene-Stoerungen_2021-02.pdf Audit-Score: https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/_old-files/downloads/AlkAuditAuswertung.pdf CAGE-Fragebogen: https://www.inanutshell.ch/rechner/cage-fragebogen-fuer-alkoholkonsum/ https://www.oecd.org/en/publications/health-at-a-glance-2023_7a7afb35-en.html

  9. Dyspnoe bei einer älteren Dame
    05.02., 06:0000:14:46

    Stefan berichtet Ruth von einer 93-jährigen Dame, die sich mit plötzlich eingetretener Belastungsdyspnoe bei ihm vorgestellt hat. Erst zwei Wochen zuvor erfolgte die Erstvorstellung (!) der Patientin, die bis dato ohne ärztliches Zutun und ohne Medikamente zurecht kam. Zum Glück hatte Stefan damals in weiser Voraussicht sehr sorgfältig gearbeitet, was ihm nun beim aktuellen Fall zugute kommt. Viel Spaß beim Zuhören! ------------------------------------------------------------------------------------------------ Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: Linksschenkelblock: https://flexikon.doccheck.com/de/Linksschenkelblock?utm_source=www.doccheck.com&utm_medium=DC%2520Search&utm_campaign=DC%2520Search%2520content_type%253Aall&utm_content=DC%2520Search%2520linksschenkelblock Thrombozytenaggregationshemmung: https://www.degam.de/files/Inhalte/Leitlinien-Inhalte/Dokumente/DEGAM-S2-Leitlinien/053-041_Neue%20Thrombozytenaggregationshemmer/oeffentlich/LL-Dokumente%20aktuell%202019/053-041k_S2e_Neue-Thrombozyten-Aggregationshemmer-TAH_Kurzfassung.pdfhttps:// www.degam.de/files/Inhalte/Leitlinien-Inhalte/Dokumente/DEGAM-S2-Leitlinien/053-041_Neue%20Thrombozytenaggregationshemmer/oeffentlich/LL-Dokumente%20aktuell%202019/053-041l_S2e_Neue-Thrombozyten-Aggregationshemmer-TAH_2021-06-Langfassung.pdf

  10. Gefühlsstörungen im Bein
    29.01., 06:0000:15:41

    In dieser Folge geht es um das Leitsymptom "Gefühlsstörung/Missempfindung". Stefan berichtet Ruth von einer 86-jährigen Patientin, die seit ca. 1 Jahr Gefühlsstörungen in den Beinen verspürt. Handelt es sich um eine Polyneuropathie und falls ja, welche mögliche Ursachen kommen in Betracht? Oder steckt doch etwas anderes dahinter? Viel Spaß beim Zuhören! ------------------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: https://deximed.de/home/klinische-themen/neurologie/symptome/paraesthesien

  11. Akute Hörminderung
    22.01., 06:0000:14:45

    In dieser Folge berichtet Stefan von einem 57-jährigen Patienten, der sich mit einer akuten Hörminderung links in der Sprechstunde vorgestellt hatte. Gemeinsam mit Luisa eruiert er mögliche Differentialdiagnosen und seinen Untersuchungsbefund. Viel Spaß beim Zuhören! ----------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: Stimmgabeluntersuchung nach Weber und Rinne: https://www.youtube.com/watch?v=XZVelFTTmes https://deximed.de/home/klinische-themen/hals-nase-ohren/symptome/hoerverlust

  12. Handgelenkschmerzen
    15.01., 06:0000:17:02

    Stefan berichtet Ruth von einem 27-jährigen Patienten mit ulnarseitigen Handgelenkschmerzen am linken Handgelenk. Ein Trauma ging dem Schmerzereignis nicht voraus und die übliche Standardtherapie erbrachte keine Besserung. Was wohl dahinter steckte? Viel Spaß beim Zuhören! --------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES S3-Leitlinie Rheumatoide Arthritis: https://register.awmf.org/assets/guidelines/060-002l_S3_Fruehe_Rheumatoide-Arthritis-Management_2019-12_01.pdf

  13. Dyspnoe
    08.01., 06:0000:15:07

    Ruth berichtet Michael von einer Patientin, die seit 4 Wochen vermehrt Dyspnoe (in Ruhe und bei Belastung) bemerkt hatte. Es bestehen einige relevante Vorerkrankungen und die Patientin erhielt kürzlich eine Chemotherapie aufgrund eines Mammakarzinoms. Michael wird also ganz schön herausgefordert. Viel Spaß beim Zuhören! -------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne unter: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: S2k-Leitlinie: Klimabewusste Verordnung von Inhalativa https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/053-059 https://www.atemwegsliga.de/richtig-inhalieren.html

  14. Langanhaltende Halsschmerzen
    02.01., 23:0000:13:45

    In der ersten Folge des neuen Jahres geht es um einen 27-jährigen Patienten, der sich mit seit 3 Wochen bestehenden Halsschmerzen bei Stefan vorgestellt hatte. Auch eine Antibiotikatherapie hatte keine Besserung gebracht, so dass Stefan gemeinsam mit Michael mögliche Differentialdiagnosen diskutiert. Viel Spaß beim Zuhören! -------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES Centor-Score: https://flexikon.doccheck.com/de/Centor-Score EBV: https://flexikon.doccheck.com/de/Epstein-Barr-Virus?utm_source=www.doccheck.com&utm_medium=DC%2520Search&utm_campaign=DC%2520Search%2520content_type%253Aall&utm_content=DC%2520Search%2520EBV CMV: https://flexikon.doccheck.com/de/Zytomegalievirus?utm_source=www.doccheck.com&utm_medium=DC%2520Search&utm_campaign=DC%2520Search%2520content_type%253Aall&utm_content=DC%2520Search%2520CMV AmoxiClav = Amoxicillin und Clavulansäure

  15. Stark wechselnde Gefühle
    25.12., 06:0000:16:47

    Passend zu Weihnachten, dem Fest der ambivalenten Emotionen, geht es in dieser Folge um eine Patientin mit stark wechselnden Gefühlen. Ruth berichtet Luisa von einer jungen Frau, die sie bereits aus der Vergangenheit durch sehr theatralische emotionale Schilderungen kennt. Gemeinsam diskutieren die beiden den Umgang mit diesen herausfordernden Konsultationen und wie es gelingen kann, eine professionelle Distanz zu wahren. Viel Spaß beim Zuhören! -------------------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de

  16. Dizzyness
    18.12., 06:0000:14:36

    Stefan berichtet Ruth von einem 34-jährigen Patienten, der sich seit einigen Tagen "dizzy" fühle. Zudem hatte er Fieber und wurde daraufhin mit einem Antibiotikum anbehandelt. Die Symptomatik lässt erst einmal keine eindeutige Verdachtsdiagnose zu, daher nähern sich die beiden Schritt für Schritt dem Fall. Viel Spaß beim Zuhören! --------------------------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: Schwindeldiagnostik: https://flexikon.doccheck.com/de/HINTS Orale Rehydratationslösung: https://flexikon.doccheck.com/de/Oral_Rehydration_Solution https://de.wikipedia.org/wiki/WHO-Trinkl%C3%B6sung

  17. Generalisiertes Exanthem
    11.12., 06:0000:16:46

    In dieser Folge ist unser sehr geschätzter Frankfurter Kollege, Maximilian Philipp, zu Gast. Er berichtet Stefan von einem 46-jährigen Patienten, der sich mit Ausschlag am gesamten Körper vorgestellt hatte. Eine spannende Suche nach der richtigen Diagnose beginnt. Viel Spaß beim Zuhören! ------------------------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne unter: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: https://www.dstig.de/ https://register.awmf.org/assets/guidelines/059-002l_S2k_Diagnostik_Therapie_Syphilis_2021_06.pdf https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Syphilis.html

  18. Sonderfolge - Abwehr bei psychosomatischen Erkrankungen
    04.12., 06:0000:16:30

    Es ist wieder einmal Zeit für eine Sonderfolge. Ruth und Stefan sprechen über den Umgang mit Patient*innen, bei denen psychosomatische Ursachen für die geschilderten Beschwerden vermutet werden. Viel Spaß beim Zuhören! -------------------------------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de Shownotes: https://register.awmf.org/assets/guidelines/051-001l_S3_Funktionelle_Koerperbeschwerden_2018-11-abgelaufen.pdf https://deximed.de/home/klinische-themen/psychische-stoerungen/krankheiten/verschiedene-krankheiten/somatoforme-koerperbeschwerden

  19. "Das kenne ich so nicht" - Erschöpfung und Luftnot bei Belastung
    27.11., 06:0000:13:25

    Luisa holt Ruth in das Setting einer vollen Freitags-Infektsprechstunde. Dort trifft sie auf eine 48-jährige Patientin, die sich wegen ausgeprägter Abgeschlagenheit und verminderter Belastbarkeit vorstellte. Aufgrund der unklaren Symptome bei zu dieser Zeit hohem Infektaufkommen wurde die Patientin im Rahmen der eng getakteten Infektsprechstunde eingeplant. Doch Ruth nimmt anhand der anamnestischen Angaben red flags war und denkt an einen abwendbar gefährlichen Verlauf in diesem Fall. Viel Spaß beim Zuhören! --------------------------------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES Nachtrag: Die Patientin wurde mittlerweile stammzelltransplantiert. Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie: https://flexikon.doccheck.com/de/Paroxysmale_n%C3%A4chtliche_H%C3%A4moglobinurie

  20. Chronischer Durchfall
    20.11., 06:0000:16:46

    In dieser Folge geht es wieder einmal um das Themengebiet der Gastroenterologie. Stefan berichtet Luisa von einem 44-jährigen Patienten, der sich bei Stefan erstmals vor ca. einem Jahr vorgestellt hatte. Anlass der aktuellen Vorstellung waren chronische Durchfälle, die schon über Jahre andauern. Welche Differentialdiagnosen hier infrage kommen und welchen diagnostischen Pfad Stefan mit dem Patienten eingeschlagen hat, erfahrt ihr in dieser Folge. Viel Spaß beim Zuhören! --------------------------------------------------------------------------------- Feedback gerne an: podcast-allgemeinmedizin@uni-marburg.de SHOWNOTES: Gluten- und Weizenunverträglichkeit: https://deximed.de/home/klinische-themen/allergien/krankheiten/nahrungsmittelallergien-und-unvertraeglichkeiten/gluten-und-weizenunvertraeglichkeit Nahrungsmittelunverträglichkeit: https://deximed.de/home/klinische-themen/magen-darm-trakt/symptome/nahrungsmittelallergie-und-nahrungsmittelunvertraeglichkeit Zöliakie: https://deximed.de/home/klinische-themen/magen-darm-trakt/krankheiten/duenndarm/zoeliakie

Der Podcast „Allgemeinmedizin konkret“ behandelt eine bunte Vielfalt von Themen aus dem Alltag einer Hausarztpraxis. Im lockeren Gespräch zwischen erfahrenen Hausärztinnen und Hausärzten werden spannende Fälle aus Sprechstunde oder Bereitschaftsdienst durchdacht. Dies können gängige Beratungsanlässe, seltenere Erkrankungen, oder solche ohne offensichtliche Erklärung sein. Dafür werden, wie in einer Sprechstunde, die relevanten Differentialdiagnosen besprochen. Wir erheben daher keinen Anspruch auf Vollständigkeit aller möglichen Differentialdiagnosen. Die jeweiligen Gesprächspartner:innen kennen den Fall, der ihnen präsentiert wird, nicht im Voraus. Sie werden also, wie aus der Sprechstunde gewohnt, ins kalte Wasser geschmissen. Die persönlichen Daten wurden teilweise abgewandelt, damit der Datenschutz gewahrt bleibt und keine persönlichen Rückschlüsse möglich sind. Verantwortet und produziert wird dieser Podcast vom Team „Lehre“ des Instituts für Allgemeinmedizin der Philipps Universität Marburg. Wir freuen uns über Rückfragen, Ergänzungen und konstruktive Kritik.